Vielen Dank für das Interesse an einer Zusammenarbeit

Ich begleite Menschen dabei, ihre Ernährung, ihre Gewohnheiten und die metabolische Gesundheit langfristig strukturiert zu verändern – wissenschaftlich fundiert und alltagstauglich individuell auf die jeweilige Lebenssituation abgestimmt. Eine nachhaltige Veränderung über mehrere Monate erfordert echte Verbindlichkeit und aktive Mitarbeit – von mir und auch von dir. Dieses Formular dient als erster Schritt um herauszufinden ob eine Zusammenarbeit mit mir sinnvoll und für Dich langfristig erfolgsversprechend ist. Bitte beantworte die Fragen ehrlich und vollständig. Nicht alle Fragen sind Pflichtangaben. Hierfür benötigst maximal 10 Minuten

Bitte aktiviere JavaScript in deinem Browser, um dieses Formular fertigzustellen.

Name *

Vorname

Nachname

Geburtsdatum *

E-Mail-Adresse *

Mobilnummer (WhatsApp) *

Wohnort *

Geschlecht *

• Männlich
• Weiblich
• Divers

Ausgangssituation

Die Folgenden Angaben helfen mir, deine aktuelle Situation besser einzuordnen

Körpergröße (cm) *

Aktuelles Körpergewicht (Kg) *

Ziel und Motivation

Die nächsten Angaben helfen mir einzuschätzen, was du erreichen möchtest und wie ernsthaft du dich mit einer Veränderung auseinandersetzt

Was möchtest du am dringendsten verändern oder erreichen *

• Körperfett reduzieren
• Körpergewicht verringern
• Muskulatur aufbauen
• Muskulatur erhalten
• Körperzusammensetzung verbessern
• Ernährung langfristig umstellen
• Mehr Energie und Leistungsfähigkeit im Alltag
• Gesundheitliche Faktoren verbessern
• Blutwerte optimieren
• Heißhunger und Essdrang kontrollieren
• Sonstiges

Warum möchtest Du gerade jetzt etwas verändern?

Was hat sich verändert? Warum ist gerade jetzt der richtige Zeitpunkt?

Was interessiert dich an einer Zusammenarbeit mit MR -Nutrition-Consulting?

Bereitschaft zur Zusammenarbeit

Meine Arbeitsweise basiert auf Struktur, Datenanalyse und einer wissenschaftlich fundierten Vorgehensweise. Dabei verfolge ich einen systematischen Ansatz mit dem Ziel, nachhaltige Veränderungen zu ermöglichen. Die folgenden Fragen helfen mir einzuschätzen, ob diese Form der Zusammenarbeit aktuell zu dir und deinen Zielen passt.

Bist du bereit deine Ernährung für einen bestimmten Zeitraum möglichst genau und vollständig zu dokumentieren? *

• Ja
• Nein
• Unsicher

Bist du bereit dein Körpergewicht regelmäßig zu erfassen und zu dokumentieren? *

• Ja
• Nein
• Unsicher

Hast du bereits einen Fitnesstracker oder eine Smartwatch? Wenn nicht: Bist du bereit, zusätzliche Daten wie Aktivität, Bewegung, Schlaf mit Hilfe eines Trackers oder einer Smartwatch zu erfassen? *

• Ja
• Nein
• Unsicher

Wenn Du einen Tracker / eine Smartwatch benutzt: Welche/n?

• FitBit
• AppleWatch
• Garmin
• Samsung
• Huawei
• Sonstige

Bist du bereit offen und ehrlich über Schwierigkeiten, Rückschläge oder Herausforderungen zu sprechen? *

• Ja
• Nein
• Unsicher

Bist du bereit an einer nachhaltigen Veränderung deiner Ernährung, Gewohnheiten und Gesundheit zu arbeiten, auch wenn diese mehrere Monate in Anspruch nimmt? *

• Ja
• Nein
• Unsicher

Bisherige Erfahrungen

Die folgenden Fragen helfen mir, deine bisherigen Erfahrungen besser einzuordnen und typische Stolpersteine frühzeitig zu erkennen

Hast Du bereits Erfahrungen mit Ernährungsberatung, -coaching oder Personal Training gemacht? *

• Ja
• Nein

Wenn ja, welche Erfahrungen hast du dabei gemacht? Was hat gut funktioniert? Was eher nicht?

Hast du Erfahrungen mit Diät-Programmen? *

• Ja
• Nein

Mit welchen Programmen hast Du bereits Erfahrungen gemacht?

• Kalorienzähler
• FHD
• Intervallfasten
• WeighttWatchers
• LowCarb
• Keto
• Shake Diäten
• Eigene Versuche ohne System
• Noch keine Erfahrung
• Sonstiges

Seit wann beschäftigst du dich mit deinem aktuellen Ernährungs-, Gewichts- oder Gesundheitsthema? *

• Weniger als 1 Jahr
• 1-3 Jahre
• 5-10 Jahre
• Mehr als 10 Jahre
• Schon mein ganzes Erwachsenenleben
• Schon seit meiner Jugend

Gesundheitliche Informationen

Liegt oder lag bei dir eine diagnostizierte Essstörung vor *

• Ja
• Nein

Wenn ja, welche Diagnose liegt/lag vor

Gibt es gesundheitliche Themen, Diagnosen, oder Einschränkungen, die ich vor einem möglichen Erstgespräch kennen sollte?

Wie bist du auf mich aufmerksam geworden?

• Empfehlung
• YouTube
• Instagram
• Facebook
• Google / Suchmaschine
• Sonstiges

Gibt es etwas, dass du mir vor einem möglichen Erstgespräch noch mitteilen möchtest?

Datenschutz & Zustimmung

Datenschutzerklärung: Link Impressum: Link

Ich habe die oben verlinkte Datenschutzerklärung gelesen und willige in die Verarbeitung meiner allgemeinen personenbezogenen Daten gemäß Art. 6 Abs. 1 lit. a DSGVO zum Zweck der Bearbeitung meiner Bewerbung ein *

• Ich stimme zu

Ich willige ausdrücklich gemäß Art. 9 Abs. 2 lit. a DSGVO ein, dass die von mir freiwillig mitgeteilten Gesundheitsdaten – insbesondere Angaben zu Körpergewicht, Körpergröße, Diagnosen, Essstörungen und gesundheitlichen Einschränkungen – zum Zweck der Bewerbungsprüfung verarbeitet werden. Diese Einwilligung kann ich jederzeit mit Wirkung für die Zukunft widerrufen *

• Ich stimme zu

Ich bestätige, dass meine Angaben nach bestem Wissen und wahrheitsgemäß sind *

• Ja

Wirkung meiner Gewohnheiten

Mir ist bewusst, dass das Absenden des Formulars keinen Anspruch auf eine Zusammenarbeit begründet *

• Ja

Absenden